英國研究人員在《柳葉刀傳染病》雜志上發(fā)表報告，稱“超級細(xì)菌”污染了印度首都新德里的各處水源，這是“超級細(xì)菌”被發(fā)現(xiàn)以來，首次有證據(jù)顯示它在醫(yī)院以外的環(huán)境中傳播。
今年“世界健康日”的主題是抵制抗生素――“今天不采取行動，明天就無藥可救”。向全世界警示“超級細(xì)菌”的出現(xiàn)和抗生素的失效。
2008年，“NDM-1超級細(xì)菌”第一次在印度被發(fā)現(xiàn)：NDM-1并不是一種細(xì)菌，而是一種基因片段，它可以在細(xì)菌間相互“傳染”，幫助細(xì)菌抵擋抗生素“剿殺”。這些攜帶NDM-1基因的“超級細(xì)菌”幾乎能抵抗所有抗生素，包括最有效的碳青霉烯類抗生素。
今年世界健康日當(dāng)天，英國研究人員在英國《柳葉刀傳染病》雜志上發(fā)表報告，稱在印度首都新德里的城市環(huán)境中大量存在受到NDM-1感染的“超級細(xì)菌”。這種細(xì)菌幾乎遍布各種水體中，比如街頭水池、河流，甚至新德里市區(qū)的自來水和飲用水。這是“超級細(xì)菌”被發(fā)現(xiàn)以來，首次有證據(jù)顯示它在醫(yī)院以外的環(huán)境中傳播。該雜志于2010年8月第一次披露這種細(xì)菌的存在。
NDM-1甚至還擴(kuò)散到那些能引發(fā)霍亂和痢疾的細(xì)菌身上。負(fù)責(zé)此項研究的英國卡迪夫大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授馬克 托里曼指出：“新德里的居民們一直都暴露在具有多重抗藥性、攜帶NDM-1基因的細(xì)菌中。很多人幾乎每天都會把這些細(xì)菌吃下肚子。”
這意味著，“超級細(xì)菌”傳播的速度和廣度超過人們的想象，如果醫(yī)生在對病人進(jìn)行手術(shù)治療時，無法利用抗生素殺滅“超級細(xì)菌”，病人將很快因此喪生。
新德里的水并不安全
這項研究主要由英國卡迪夫大學(xué)的研究團(tuán)隊完成。在去年9月至10月間，研究人員在新德里中心區(qū)域的街頭積水或河流水體中采集了171個水樣，結(jié)果在其中51個樣品中檢出NDM-1基因的痕跡；研究人員還在新德里的自來水系統(tǒng)中采集了50個水樣，結(jié)果在其中2個樣品中也檢出了NDM-1基因的痕跡。馬克 托里曼估計，僅新德里，恐怕就有50萬人攜帶NDM-1基因的細(xì)菌。
“如果人們每天喝新德里的水，這種基因很可能感染那些腸道常駐菌，比如大腸桿菌。”托里曼說。
托里曼尤其擔(dān)憂兒童的狀況。他認(rèn)為，一旦兒童染病，現(xiàn)有的抗生素幾乎無效。
此外，研究者還發(fā)現(xiàn)，NDM-1基因片段在各種細(xì)菌之間拷貝和繁殖的速度在30℃時達(dá)到最快，恰恰是印度新德里從4月到10月間的平均氣溫。這七個月中，印度會經(jīng)歷雨季，當(dāng)洪水侵入城市的供水系統(tǒng)，高溫和洪水很可能會造成“超級細(xì)菌”的大范圍擴(kuò)散。
另外，印度整體衛(wèi)生條件的滯后也給防控增加了難度。據(jù)《印度教徒報》報道，印度仍有6．5億人沒有用上抽水馬桶，新德里市只有60％的居民房屋擁有排水系統(tǒng)。
來自全球的憂慮
3年前NDM-1基因首先在印度境內(nèi)出現(xiàn)，隨即通過游客擴(kuò)散到全球。目前，在印度和巴基斯坦確認(rèn)感染這類“超級細(xì)菌”的病例已達(dá)150例，英國有70例。
許多被證實感染“超級細(xì)菌”的人都曾經(jīng)去過印度、孟加拉國和巴基斯坦，有不少人只是去旅游，從未去過醫(yī)院。據(jù)BBC報道，每一年，歐盟有超過2．5萬人死于耐藥菌引起的感染。
根據(jù)現(xiàn)在歐洲以及世界各地旅游和貿(mào)易流動的情況，除非所有的國家都參與對“超級細(xì)菌”的控制，否則沒有一個國家能獨善其身。
據(jù)《印度時報》報道，印度政府決定著手在新德里及其供水系統(tǒng)內(nèi)就“超級細(xì)菌”一事進(jìn)行系列調(diào)查研究。盡管新德里首席部長迪克希特重申新德里城市供水系統(tǒng)的安全性，并稱“在我們的供水中沒有所謂‘超級細(xì)菌’，我們應(yīng)當(dāng)停止散播謠言，制造恐慌”，印度政府還是于日前在印度國家傳染性疾病研究所召開緊急會議，會商應(yīng)對措施。同時，印度國家疾病控制中心已決定針對“新德里地區(qū)的醫(yī)院加護(hù)病房和環(huán)境中碳青霉烯類藥物的耐藥性”展開研究調(diào)查。
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